孕前肥胖与妊娠不良结局的相关性探讨

目的：探讨孕前肥胖与妊娠不良结局的相关性。方法选取单胎、足月、无妊娠合并症及并发症的498例初产妇作为研究对象，根据孕前体质量指数（BMI）不同分为4组：低体重组（BMI <18.5 kg/ m2）、正常体质量组（18.5 kg/ m2≤BMI <23.9 kg/ m2）、超重组（24 kg/ m2≤BMI <27.9 kg/ m2）和肥胖组（BMI≥28 kg/ m2）。比较四组孕妇一般资料和分娩结局情况。结果超重组和肥胖组体重增加明显低于正常体质量组和对照组，组间比较差异有明显统计学意义（ P <0.05）；超重组和肥胖组大学以上学历孕妇所占比率明显低于正常体质量组、低体重组（ P <0.05）。低体重组与正常体质量组各项妊娠结局未发现明显的差异，差异无具有统计学意义（ P >0.05），而超重组和肥胖组的子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎膜早破、产后出血、剖宫产、新生儿死亡和巨大胎儿的发生率均明显高于对照组和正常体质量组，组间比较差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论孕前超重和肥胖对妊娠不良结局具有相关性，临床应特别重视对文化程度低的孕妇进行体重控制管理。通过对孕前体质量的控制，可以有效地改善妊娠结局，保证母婴健康。