多烯磷脂酰胆碱联合茵栀黄和谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究

目的：探讨多烯磷脂酰胆碱联合茵栀黄和谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将82例妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者分成观察组和对照组各41例。观察组应用多烯磷脂酰胆碱联合茵栀黄和谷胱甘肽，对照组应用多烯磷脂酰胆碱治疗。比较两组患者的临床症状和各血清生化指标总胆汁酸（ TBA）、丙氨酸氨基转氨酶（ALT），天冬氨酸氨基转氨酶（AST）水平变化情况。比较两组患者的瘙痒症状评分、瘙痒消失时间、黄疸消失时间以及分娩孕周、剖宫产率、胎儿窘迫率、产后出血量和新生儿体重等妊娠结局情况。结果两组患者经治疗后瘙痒症状均显著缓解，观察组和对照组经治疗后的瘙痒评分均显著低于治疗前，且观察组经治疗后的瘙痒评分显著低于对照组。观察组瘙痒消失时间和黄疸消失时间明显短于对照组（ P <0.05）。观察组与对照组的 TBA、ALT 和 AST 各水平较治疗前均显著下降，且观察组的 TBA、ALT 和 AST 各水平均显著低于对照组（ P <0.05）。观察组的分娩孕周和新生儿体重均显著高于对照组（ P <0.05），胎儿窘迫率和产后出血量均显著低于对照组（ P <0.05）。两组患者的剖宫产率相比差异无统计学意义（ P >0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合茵栀黄和谷胱甘肽用于治疗 ICP 患者能显著缓解临床症状，降低 TBA、ALT 和 AST 水平，改善妊娠结局。