成人社区获得性肺炎肺炎支原体感染率和耐药率的调查

目的：了解北京地区成人住院社区获得性肺炎（CAP）患者肺炎支原体（MP）感染、耐药情况及健康成人的 MP 携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的 CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健康医护人员18例，采集咽拭子标本进行巢氏 PCR 扩增和琼脂糖凝胶电泳，记录 CAP 患者病史、吸烟史、饮酒史、采样前是否应用喹诺酮或大环内酯类药物。结果①住院 CAP 患者咽拭子标本 MP阳性率为52.3%（57/109），耐药率为57.9%（33/57）；无呼吸道症状健康医护人员 MP 阳性率为33.3%（6/18），耐药率为0；住院 CAP 患者与无呼吸道症状健康医护人员的 MP 阳性率无显著差异（χ2=2.222，P =0.136），住院 CAP 患者MP 耐药率明显高于无呼吸道症状健康医护人员（ P =0.009）。②CAP 患者 MP 阳性率春季高于其它季节（χ2=15.576， P =0.001），在性别、年龄方面无明显差异。③是否有呼吸系统基础疾病、吸烟、饮酒，采样前是否应用喹诺酮类和/或大环内酯类药物对 CAP 患者 MP 阳性率和耐药率无显著影响（所有 P >0.05）。结论成人对 MP 普遍易感，北京地区成人住院 CAP 患者 MP 感染率和耐药率不容忽视，合理应用抗生素至关重要。健康成人 MP 携带率需进一步研究。