拉莫三嗪联合丙戊酸治疗各型癫痫的临床效果

目的：探讨拉莫三嗪（LTG）联合丙戊酸（VPA）治疗各种类型的癫痫患者的临床效果。方法选取2010年1月至2014年1月收治的197例癫痫患者，分为全身性发作型52例，单纯性部分发作型28例，复杂性部分发作型76例，部分发作继发全身强直痉挛发作型41例，所有患者均采用 VPA ＋ LTG 治疗。观察患者治疗前与治疗后的发作频率、临床疗效；比较不同癫痫发作类型的血清白细胞介素2（IL -2）、白细胞介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）水平及不良反应发生情况。结果全身性发作型患者的发作频率：1.42±0.67（次/月），单纯性部分发作型患者：0.82±0.43（次/月），复杂性部分发作型患者：1.47±0.75（次/月），部分继发强直痉挛发作型患者：1.53±0.66（次/月）较治疗前均显著的降低，差异均具有统计学意义（ P <0.05）。治疗后不同发作类型癫痫患者的治疗效果比较，差异均无统计学意义（ P >0.05）；治疗后各组患者的血清 IL -2、IL -6、TNF -α水平较治疗前均显著的降低，差异均具有统计学意义（ P <0.05）。197例癫痫患者出现皮疹占2.03％，转氨酶升高占1.52％。结论 LTG 联合 VPA 对各种类型的癫痫患者治疗效果均满意，患者的不良反应轻，能增强患者的机体免疫力，提高患者的依从性，值得临床推广应用。