拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的 观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选取90例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机均分三组,联合治疗组给予拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗,其他两组(拉米夫定组、阿德福韦酯组)分别给予拉米夫定和阿德福韦酯,三组疗程均为1年.随访记录三组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA和总胆红素(TBiL)变化情况,将三组ALT恢复率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb转化率以及耐药率情况进行对比分析.结果 随访观察三组ALT、HBV-DNA和TBiL水平较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),组间对比,联合组下降水平较其他两组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,联合组的ALT恢复率、HBV-DNA转阴率及耐药率改善明显,与其他两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05),HBeAg/HBeAb转化率组间对比差异无统计学意义.结论 对慢性乙型肝炎肝硬化患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合用药治疗可明显改善肝功能,减少耐药发生,安全可靠.