中性粒细胞与淋巴细胞比率变化对结肠癌患者生存率的预测价值

目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）变化对结肠癌患者生存率的预测价值。方法选择结肠癌患者124例进行随访研究，动态观察术前、术后化疗前、化疗后3月外周血 NLR 水平变化。对患者进行随访，记录随访结果并分析。结果术前外周静脉血 NLR 范围1.21~5.20，中位数2.95，术后化疗前复查 NLR 中位数3.02（1.45~5.34），以 NLR≥3.82为切值，5例患者 NLR 出现升高（≥3.82）；化疗后复查中位数2.81（1.13~4.98），有7例患者出现 NLR 下降（﹤3.82），下降率为26.93%（7/26）。术前高 NLR 患者3年、5年无复发生存率为60.4%、53.6%，显著低于低 NLR 患者（80.4%、72.5%）（log - rank χ2＝8.53，P ＝0.021）。术后化疗高 NLR 患者的3年、5年无复发生存率为56.8%、50.3%，显著低于低 NLR 患者（82.9%、76.5%）（log - rank χ2＝9.25，P ＝0.013）。化疗后3个月高 NLR 患者的3年、5年无复发生存率为61.2%、54.9%，显著低于低 NLR 患者（78.6%、70.4%）（log - rank χ2＝7.95，P ＝0.028）。结论 NLR 的动态水平变化可以作为结肠癌患者极有价值的预测指标。