颅内静脉窦血栓急性期治疗策略的初步研究

目的：探讨颅内静脉窦血栓（ CVST）急性期的临床特点及治疗策略的选择。方法回顾性分析26例急性期CVST患者的临床资料，住院期间分别接受全身抗凝、静脉溶栓和血管内治疗，并辅助华法林口服6~12个月。结果26例急性期CVST患者中16例患者接受单纯全身抗凝药物治疗，6例接受单纯静脉溶栓，4例接受全身抗凝+血管内溶栓治疗（其中2例因抗凝治疗过程中，病情加重，转为血管内溶栓治疗）。出院时，所有患者闭塞静脉窦均再通或部分再通，临床症状改善。随访6~26月，平均18月，无一例血栓再形成。结论急性期CVST应根据病情程度选择个性化治疗方案，其影响因素为临床表现、闭塞程度及侧支循环开放程度。