CRRT 治疗横纹肌溶解合并急性肾衰竭患者的临床观察及护理

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT ）治疗横纹肌溶解（RM ）合并急性肾衰竭（ARF）患者临床效果及护理。方法回顾性分析13例接受CRRT治疗至少48h RM －ARF患者治疗前后肌红蛋白（Myo）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酐（Scr）、谷丙转氨酶（ALT）、血钾（K）及尿量变化。结果 CRRT 治疗1周后Myo、CK、LDH、ALT、K均明显下降，治疗前后比较有显著性差异（P＜0．05）；CRRT维持120±76h ，肾脏替代治疗维持18±6天，平均16±11天13例患者均进入多尿期；30±13天后肾功能恢复正常。结论早期CRRT可有效清除Myo ，提高RM －ARF患者治愈率，同时积极有效的护理措施在CRRT过程中起着至关重要的作用。