乙醇预脱脂联合碘伏消毒方法对开颅手术切口的影响

目的:探讨75%乙醇预脱脂联合0.5%碘伏消毒对脑部肿瘤手术区域菌落数及术后切口愈合的影响。方法:采用便利抽样的方法选取东部战区总院秦淮医疗区神经外科2017年1月—2018年12月收治的脑部肿瘤手术患者142例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用常规0.5%碘伏消毒，观察组在0.5%碘伏消毒之前采用75%乙醇进行手术区预脱脂。比较两组患者手术区域皮肤菌落数情况、切口持续渗出时间和切口感染情况。结果:手术开始前，观察组菌落数为（3.73±0.62）cfu/cm 2，手术结束时为（3.92±0.47）cfu/cm 2，均低于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为2.684、5.559； P<0.05）。观察组患者术后伤口持续渗出时间为（2.12±0.95）d，低于对照组，差异有统计学意义（ t=5.415， P<0.05）；观察组发生切口感染2例，对照组9例，差异有统计学意义（χ 2=4.834， P<0.05）。 结论:脑部肿瘤开颅手术使用75%乙醇预脱脂再用0.5%碘伏消毒可减少手术区域菌落数，减少伤口持续渗出时间，降低切口感染发生率。