不同营养支持方式对有营养风险的老年胃肠道肿瘤患者术后并发症的影响

目的：调查老年胃肠道肿瘤患者根治术后的营养风险、营养支持状况及并发症情况,分析不同营养支持方式对老年胃肠道肿瘤患者术后并发症的影响。方法选择宁波市第一医院2012年10月—2014年5月外科住院接受胃肠道肿瘤根治手术的老年患者,筛查老年胃肠道肿瘤患者术后营养风险、营养支持状况,调查不同营养支持方式影响老年胃肠道肿瘤患者术后并发症发生。结果共有323例患者入选,存在营养风险201例,其中187例接受了营养支持,132例采用肠外营养支持,42例采用肠内营养支持,13例采用联合肠内+肠外营养支持；统计有营养风险的老年胃肠道肿瘤患者有无应用营养支持,术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)；不同营养支持方式中肠外营养支持发生SIRS、感染并发症共20例,肠内营养支持发生SIRS、感染并发症共1例,肠内营养较肠外营养术后SIRS、感染并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05),肠外营养支持、肠内营养支持老年胃肠道肿瘤患者吻合口瘘和其他并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年胃肠道肿瘤患者的营养风险较高,有效的营养支持可降低术后感染并发症的发生率,营养支持方式也影响老年胃肠道肿瘤患者术后SIRS、感染并发症发生,其中肠内营养方式支持疗效更好。