脑卒中吞咽障碍患者营养风险筛查与评估

脑卒中发病后除产生肢体功能障碍外,有22％～65％患者并发吞咽障碍[1].相对于肢体功能障碍,吞咽功能障碍患者主要表现为进食饮水困难、呛咳、误吸.误吸是卒中患者吞咽障碍最严重的危害,它可以导致急性气道阻塞,也是卒中后肺炎的主要原因[2],直接影响预后,甚至危及生命.同时给家庭和社会带来沉重的经济负担.脑卒中急性期吞咽障碍根据评估的时机和方法不同,卒中后吞咽障碍的发生率为37％～78％[3].国内外研究证明,脑卒中是一种可以预防的疾病,70％以上的脑卒中是首发事件,有效的预防是降低脑卒中负担的最佳途径,而一级预防最值得关注[4-5].一级预防是指通过对高危致病因素的干预,以降低疾病的发病率为最终目的.由于卒中后继发的吞咽功能障碍对患者的营养状态、体力以及生活质量均有较大影响[6].