基质辅助激光解析电离飞行时间质谱直接检测尿路感染病原菌性能评价

目的 探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接检测尿路感染病原菌的性能.方法 收集1000例门诊及住院患者中段尿样本,接种于固体培养基,采用MALDI-TOF MS仪和全自动微生物鉴定系统对单个菌落进行鉴定;对中段尿样本进行前处理后直接采用MALDI-TOF MS仪进行分析.结果 1000例中段尿样本中,培养法检出215例菌落计数≥105 CFU/mL的细菌,阳性检出率为21.5％;其中162例分离到单一细菌,53例分离到混合细菌.2种仪器对215株细菌鉴定结果的符合率达100％.革兰阴性杆菌占76.3％,革兰阳性菌占23.7％.MALDI-TOF MS仪直接检测检出185例菌落计数≥105 CFU/mL的细菌,阳性检出率为18.5％;其中145例分离到单一细菌,40例分离到混合细菌.直接检测法无假阳性,但阳性检出率较培养法低,阳性漏检率达到14.0％(30/215).结论 采用MADLI-TOF MS仪直接检测感染性中段尿样本,具有鉴定诊断时间短、成本低和适用性好的优点.