抗氨甲酰蛋白抗体与类风湿性关节炎的相关性分析

目的 分析类风湿性关节炎(RA)患者血清中抗氨甲酰蛋白(Carp)抗体水平,探讨其对RA的诊断和评估意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA组(102例)、非RA组(55例)及健康对照组(83名)血清抗Carp IgG抗体、抗Carp IgA抗体水平,分析这2个指标在3组间的差异及其与RA患者其他相关实验室指标的关系.结果 RA患者血清抗Carp IgG抗体的水平为(8.60±2.64)U/L,阳性率为42.16％,抗Carp IgA抗体的水平为(6.65±3.09)U/L,阳性率为46.08％,均高于非RA组和健康对照组(P<0.05).抗环瓜氨酸肽(CCP)阴性的RA患者抗Carp IgG抗体的阳性率为46.67％,抗Carp IgA抗体的阳性率为33.33％.抗Carp IgG抗体阳性组IgG、IgA和IgM水平与抗Carp IgG抗体阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗Carp IgA抗体阳性组IgG、IgA、IgM和补体(C)4水平明显高于抗Carp IgA抗体阴性组(P<0.05).抗Carp IgG抗体与抗CCP抗体和类风湿因子(RF)均无明显相关性(P>0.05),抗Carp IgA抗体与抗CCP抗体和RF也无明显相关性(P>0.05).结论 抗Carp抗体是一种新的对RA有诊断价值的血清学指标,与疾病严重程度相关,特别是其对于抗CCP抗体阴性RA的临床意义值得进一步研究.