急性髓性白血病患者淋巴细胞中CD39+CD4+CD25+T细胞比例与预后的相关性

目的 探讨急性髓性白血病(AML)患者淋巴细胞中CD39+CD4+CD25+T细胞比例与预后的相关性.方法 选取AML患者157例(AML组),并将其按AML 5种亚型分为AML-M1、AML-M2、AML-M3、AML-M4和AML-M55个亚组,以41名体检健康者作为正常对照组.采用流式细胞术检测所有对象外周血CD39+CD4+CD25+T细胞和+CD4+CD25+T细胞占淋巴细胞的比例.分别根据CD39+CD4+CD25+T细胞或CD4+CD25+T细胞占淋巴细胞的比例将AML患者分为低、中、高水平组.结果 AML组及各亚组CD39+CD4+CD25+T细胞比例均明显高于正常对照组(P<0.05).AML组与正常对照组之间CD4+CD25+T细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),但AML-M1组明显低于正常对照组(P<0.05)、AML-M2组明显高于正常对照组(P<0.05).CD39+CD4+CD25+T细胞低水平组、中水平组和高水平组髓外浸润比例及骨髓原始细胞CD34、CD7阳性率依次升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05).CD4+CD25+T细胞低水平组、中水平组和高水平组之间髓外浸润及CD34、CD7阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).与CD39+CD4+CD25+T细胞低水平组比较,中水平组和高水平组的下次治疗时间(TTT)较短(P<0.05);而CD4+CD25+T细胞低水平组、中水平组和高水平组之间TTT差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD39+CD4+CD25+T细胞比例升高与AML预后较差有关.CD39或可作为AML疾病发展的标志物.