低频重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑梗死患者上肢运动功能恢复的临床研究

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像疗法(MT)对脑梗死患者上肢运动功能恢复的影响.方法:60例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例.2组患者均接受常规的临床药物治疗及规范的运动疗法和物理因子治疗.2组患者每天先进行rTMS治疗,观察组再进行MT治疗,对照组进行常规作业治疗.治疗前后采用简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)和上肢运动力指数(MI)评价患侧上肢运动功能,运动诱发电位(MEP)潜伏期和中枢运动传导时间(CMCT)指标进行神经电生理学评价.结果:治疗4周后,2组患者FMA和MI评分较治疗前均明显提高(均P＜0.05),且观察组2项评分均明显高于对照组(均P＜0.05);2组患者MEP潜伏期和CMCT均较治疗前缩短(均P＜0.05),且观察组MEP潜伏期和CMCT均较对照组更短(均P＜0.05).结论:低频重复经颅磁刺激结合镜像疗法治疗能提高脑梗死患者的偏瘫上肢运动功能,且疗效优于低频重复经颅磁刺激结合常规作业疗法治疗.