临时固定联合骨诱导活性材料植骨治疗腰椎峡部裂临床分析

目的 探讨单节段临时固定联合局部骨诱导活性材料植骨治疗腰椎峡部裂的临床效果,为临床治疗腰椎峡部裂提供参考.方法 腰椎峡部裂患者15例,其中无滑脱型12例,Ⅰ度滑脱3例,均行单节段临时固定联合局部骨诱导活性材料植骨术治疗.观察术后临床症状改善情况、双侧峡部融合时间等,并于峡部融合后取出内固定.随访18个月,比较术前及末次随访时患者Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分及固定节段椎间活动度,观察病椎及相邻上位椎间盘退变情况,评价临床治疗效果.结果 15例患者手术过程均顺利,术后患者腰骶部疼痛症状明显改善,3例Ⅰ度滑脱均复位.双侧峡部骨性融合时间为(5.2±0.8)个月.末次随访时患者视觉模拟评分[(1.5±1.0)分]、Oswestry功能障碍指数[(11.2±2.9)％]均低于术前[(6.6±1.3)分、(68.4±13.8)％](P＜0.05),椎间活动度[(7.9±1.9)°]与术前[(8.1±2.2)°]比较差异无统计学意义(P＞0.05);相邻上位椎间盘未出现退变;临床疗效优12例,良3例.结论 单节段临时固定联合骨诱导活性材料植骨术治疗腰椎峡部裂疗效确切,可保留病变节段腰椎活动度,避免相邻节段椎间盘退变.