自制胶原膜在兔眼小梁切除术中的应用价值

目的 探讨自制胶原膜在兔眼小梁切除术中应用防止巩膜瓣下滤道瘢痕的效果及不良反应.方法 采用胃蛋白酶限制性降解法从牛跟腱中提取、制备胶原膜.12只家兔行双眼小梁切除术,左眼(实验组)巩膜瓣下均植入自制胶原膜,右眼(对照组)不植入自制胶原膜.比较2组术后第50天及实验组术前与术后第50天角膜内皮细胞平均密度、平均细胞面积、六角形细胞百分比;应用裂隙灯检查术后第2、5、7天角膜水肿、前房闪辉等情况;2组术后第50天取巩膜瓣下滤道处组织行HE染色,观察组织病理改变.结果 实验组术前角膜内皮细胞平均密度[(2 622.93±185.08)个/mm2]、平均细胞面积[(395.14±27.47) μm2]、六角形细胞百分比[(45.66±3.36)％]与术后第50天[(2 560.79±145.28)个/mm2、(389.15±16.52)μm2、(45.26±4.19)％]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组术后第50天角膜内皮细胞平均密度、平均细胞面积、六角形细胞百分比比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后第2、5、7天裂隙灯检查角膜水肿程度、前房闪辉等相一致.组织病理结果显示,实验组巩膜瓣下滤道开放,无成纤维细胞增生;对照组巩膜瓣下滤道堵塞,大量成纤维细胞增生.结论 自制胶原膜可有效防止小梁切除术后巩膜瓣下滤道堵塞,且对角膜内皮无毒性作用.