弹性应变率比值对不同腺体类型乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的 探讨弹性应变率比值(strain ratio,SR)对不同腺体类型乳腺肿块良恶性的诊断价值.方法 179例乳腺肿块患者(208个病灶),术前均行常规超声与彩色多普勒超声检查,依据病灶侧乳腺腺体组织结构将乳腺分为腺体型55个、腺纤维型75个和脂肪型78个.应用应变超声弹性成像技术测量病灶组织与同层腺体组织的SR(SR1)和病灶组织与脂肪组织的SR(SR2),以术后组织病理结果为金标准,绘制SR1和SR2诊断乳腺肿块良恶性的ROC曲线,分析其对不同腺体类型乳腺肿块的诊断效能.结果 SR1、SR2诊断乳腺肿块良恶性的的最佳临界值分别为1.49、2.56,SR2的AUC(0.82)大于SR1 (0.69) (P＜0.05);SR1对脂肪型乳腺良恶性肿块诊断的准确度(79.5％)高于腺体型(65.5％)和腺纤维型(61.3％)(P＜0.05),腺体型与腺纤维型比较差异无统计学意义(P＞0.05);SR2对腺体型、腺纤维型和脂肪型乳腺良恶性肿块诊断的准确度(80.0％、74.7％、79.5％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SR2对乳腺良恶性肿块的诊断价值高于SR1,SR1对脂肪型的诊断价值高于腺体型和腺纤维型.