混合型乳腺黏液癌预后分析

目的 探讨混合型乳腺黏液癌(mixed type mucinous breast cancer,MMBC)患者预后的影响因素.方法 行肿瘤切除术MMBC患者76例,术后均采用化疗、放疗或内分泌治疗,记录患者年龄、月经状态、肿瘤所在部位、肿瘤直径等一般资料,免疫组织化学法检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、雌激素受体(progesterone receptor,PR)及人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性表达情况;治疗后随访2 a,依据随访结果分为预后良好组和预后不良组,Kaplan-Meier法进行生存分析,多因素Cox回归分析患者预后不良的影响因素.结果 76例患者随访2a时失访2例,预后良好51例(预后良好组),预后不良23例(预后不良组),预后不良率为31.08％;预后良好组术后辅助化疗比率(52.94％)、ER阳性比率(58.82％)、肿瘤直径＜5 mm比率(80.39％)、无淋巴结转移比率(58.82％)、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期比率(49.02％)高于预后不良组(30.43％、43.48％、65.22％、39.13％、34.78％)(P＜0.05),2组年龄,闭经状态,PR、HER-2阳性表达,病灶部位,有无远处转移比率比较差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Cox回归分析结果显示,ER阴性表达(HR=1.58,95％CI:1.17～2.15,P=0.022)、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=1.72,95％CI:1.30～2.28,P=0.022)是MMBC患者治疗预后不良的危险因素.结论 MMBC患者治疗后预后尚可,TNM分期及ER表达情况是其预后的影响因素.