氟伐他汀预防阵发性心房颤动复发疗效观察

目的 探讨氟伐他汀对阵发性心房颤动复发的预防作用.方法 阵发性心房颤动患者118例,随机分为氟伐他汀组61例和对照组57例,对照组采用常规治疗,氟伐他汀组在常规治疗基础上加用氟伐他汀80 mg口服,1次/d.2组分别于治疗前、治疗1周及随访24个月时采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白水平,采用ELISA法测定血清同型半胱氨酸水平.治疗前及随访24个月时行心脏超声检查,测定2组患者左心房前后径、左心室舒张末期内径和左室射血分数.随访24个月,观察2组阵发性心房颤动复发、阵发性心房颤动进展为永久性心房颤动、心力衰竭、脑卒中等发生情况.结果 氟伐他汀组阵发性心房颤动复发率(24.59％)和心力衰竭发生率(6.55％)明显低于对照组(49.12％、19.29％)(P＜0.05),阵发性心房颤动进展为永久性心房颤动发生率(8.19％)、脑卒中发生率(6.55％)与对照组(12.28％、8.77％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1周和随访24个月时,氟伐他汀组血清C反应蛋白[(1.34±0.91)、(0.73±0.32)mg/L]和同型半胱氨酸[(11.79±2.79)、(11.41±3.12) μmol/L]水平均明显低于治疗前[(2.58±1.91)mg/L、(16.93±5.81) μmol/L]和对照组[(1.70±0.91)、(0.98±0.74) mg/L,(15.05±4.81)、(14.65±8.21) μmol/L](P＜0.05);随访24个月时,氟伐他汀组左心房前后径、左心室舒张末期内径、左室射血分数与治疗前和对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 氟伐他汀治疗可减少阵发性心房颤动复发和心力衰竭的发生.