紫杉醇药代动力学参数Tc>0.05与化疗药物毒性相关性
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy(2016)
摘要
目的 探讨接受3周紫杉醇化疗方案的实体瘤患者紫杉醇血药浓度>0.05 tmol/L的时间(Tc>0.0s)与不良反应间的相关性.方法 200例实体瘤患者,均接受3周以紫杉醇为基础的化疗方案,于每周期化疗静脉滴注紫杉醇后18~30 h采集外周血2~3 mL,检测紫杉醇血药浓度并测定Tc>0.05值,比较Tc>0.05值≤35 h者和Tc>0.05值>35 h者不良反应发生情况,并基于Tc>0.05的剂量调整模型进行剂量调整.结果 200例患者紫杉醇血药浓度为13~194 μg/L,Tc>0.05值为11~55 h;Tc>0.05值在性别、年龄、TNM分期上差异均无统计学意义(P>0.05);Tc>0.0s值>35 h组Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少发生率(87.5%)及血小板减少发生率(75.0%)明显高于Tc>0.05值≤35 h组(2.7%、4.3%)(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应、神经毒性、肝功能损害发生率(12.5%、6.3%、18.8%)与Tc>0.05值≤35 h组(19.6%、1.6%、4.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 接受紫杉醇为基础的3周化疗方案的实体瘤患者紫杉醇Tc>0.05与严重中性粒细胞减少及血小板减少明显相关,将Tc>0.05控制在35 h以下可减少血液学不良反应.
更多关键词
Tumour,paclitaxel,plasma concentration,pharmacokinetics parameter,adverse reaction
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