基于TBSS磁共振扩散张量成像评估产后抑郁症患者脑白质改变

目的 探究产后抑郁症患者全脑白质微观结构的改变.方法 对14例产后抑郁症患者及20例健康产后志愿者行头颅扩散张量成像扫描.采用基于纤维束示踪的空间统计分析(tract based spatial statistics,TBSS)方法比较产后抑郁症患者和健康对照组的脑白质和纤维连接的各向异性分数(fractional anisotropy,FA值).通过无阈值簇群增强校正(threshold-free cluster enhancement,TFCE)方法对统计结果进行多重校正比较.提取患者组有差异脑区的FA值与爱丁堡产后抑郁量表评分进行相关性分析.结果 与对照组相比,产后抑郁症患者组在下丘脑、左侧海马旁回、右侧小脑半球FA值明显增加,右侧额上回、左侧额下回、左侧楔前叶及左侧枕下回FA值明显减低(P＜0.05,TFCE校正);并发现左侧海马旁回FA值与EPDS评分存在显著相关性(r=-0.778,P=0.005).结论 产后抑郁症患者可能存在广泛的脑白质微结构和纤维连接的改变或损害.