磁共振弥散张量成像在创伤性脑损伤临床诊断和预后评估的应用价值

目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在创伤性脑损伤(TBI)临床诊断和预后评估中的应用价值.方法 15例有明确颅脑外伤患者为TBI组,均行头颅CT、常规MRI序列(包括T1 WI、T2WI、FLAIR像)与DTI检查,测量脑内不同部位的FA值,并对患者脑外伤严重程度行格拉斯哥昏迷评分(GCS),评估患者病情严重程度;采用Pearson直线相关分析FA值与GCS评分,分析患者后遗症的发生与DTI、GCS评分和住院时间的相关性,选取志愿者15例为对照组.结果 TBI组各ROI的FA值与对照组相比较均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);TBI组双侧相同解剖部位FA值差异无统计学意义(P＞0.05);TBI组的FA值与GCS存在明显相关性(P＜0.05).DTI异常与患者脑伤后遗症比较(P＜0.05)为差异有统计学意义.结论 FA值的变化与TBI患者的病情严重程度具有较强的相关性,DTI检查技术为临床TBI患者的早期确诊和病情严重程度的评估提供重要临床依据.