婴幼儿呼吸道异物临床与多层螺旋CT表现分析

目的 探讨婴幼儿呼吸道异物多层螺旋CT的表现,提高本病的诊断准确性.方法 选取我院有完整临床和CT影像资料的患儿52例,回顾性分析其临床和CT表现.结果 52例中误吸史40例(76.9％,40/52),咳嗽或呛咳44例(84.6％,44/52),咳痰33例(63.5％,33/52).异物类型主要是果仁、果核等食物类.异物位于气管7例(13.5％,7/52),右侧支气管29例(55.8％,29/52),左侧支气管16例(30.8％,16/52).39例患儿出现并发症,其中阻塞性肺气肿34例(65.4％,34/52),阻塞性肺炎13例(25.0％,13/52),纵隔移位9例(17.3％,9/52),阻塞性肺不张2例(3.8％,2/52),颈部纵隔气肿1例(1.9％,1/52).不同异物位置(P＜0.001)、不同起病时间(P=0.028)发生阻塞性肺气肿差异有统计学意义.结论 结合异物吸入史,气道异物直接和间接CT征象可减少误诊;沿可疑异物所在气道走行方向重建是准确诊治气道异物的有效方法.