胰腺小实性假乳头状瘤MSCT特征分析

目的 探讨胰腺小实性假乳头状瘤(SPT)的MSCT典型特征.方法 回顾性分析2005年3月~2017年7月,在我院明确病理诊断的47例胰腺SPT患者的临床和影像学资料,根据肿瘤大小分为最大径≤3cm组(小SPT组,n=15例)和>3cm组(大SPT组,32例)2组.对比2组一般特征、MSCT表现、影像学诊断情况.结果 与大SPT组相比,小SPT组胰腺实性假乳头状瘤MSCT影像学诊断误诊率高〔80.0%(12/15) vs 28.1%(9/32),x2=11.1192,P =0.001〕.小SPT组MSCT影像学表现为纯实性肿块〔100%(15/15) vs 18.75%(6/32),x2=27.277,P =0.000〕、边界模糊〔33.3% (5/15) vs 3.13%(1/32),x2=8.369,P =0.004〕、未见明显包膜〔73.3%(11/15)vs 31.25%(10/32),x2=7.318,P =0.007〕、增强扫描呈现均匀强化〔46.7%(7/15) vs 15.6%(5/32),x2=5.176,P =0.023〕的比例更高.2组在MSCT表现的肿瘤形状、边缘、钙化、胰腺导管扩张、胰腺实质萎缩方面差异无统计学意义(均P >0.05).结论 胰腺小(≤3cm) SPT的MSCT影像学表现为纯实性肿块,平扫为均匀低密度,增强呈现均匀渐进性强化,往往肿瘤边界模糊,未见明显包膜,与胰腺大的SPT典型表现有所不同,容易误诊.