三维超声斑点追踪技术评价不同程度左前降支冠状动脉狭窄心肌应变

目的 研究三维超声斑点追踪技术(3D-STI)评价左前降支冠状动脉狭窄患者心肌应变的临床应用价值.方法 将60例冠心病患者作为观察组,根据冠状动脉造影LAD狭窄程度分为:A组(轻度狭窄,狭窄率≤50%)15例、B组(中度狭窄,50% <狭窄率<75%)19例、C组(重度狭窄,75%≤狭窄率<100%)26例,另选健康者30例为D组(对照组,经CAG证实冠状动脉无明显狭窄).采用3D-STI软件获得四组受检者LAD供血区域节段心肌及左心室心肌整体应变参数,包括纵向应变(LS)、径向应变(RS)、圆周应变(CS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)及整体圆周应变(GCS).比较四组受检者应变参数的差异.结果 与对照组和轻度狭窄组比较,中度狭窄组部分节段心肌应变减低, GLS较轻度狭窄组减低,GLS、GRS、GCS较对照组均减低;与对照组、轻度狭窄组和中度狭窄组比较,重度狭窄组各节段心肌应变及GLS、GRS、GCS均减低.结论 3D-STI可敏感检测不同程度单纯左前降支狭窄患者心肌应变减低.