DWI诊断肝脏转移瘤优化b值的应用研究

目的 探讨1.5 T磁共振不同b值DWI诊断肝脏转移瘤,分析优选最佳b值.方法 回顾分析30例经病理或随访综合诊断确诊的肝转移瘤患者及32例肝良性肿瘤患者70个病灶的不同b值(分别为200、400、600、800、1 000s/mm2)的DWI扫描数据,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、表观扩散系数,观察病变DWI、ADC图影像表现,计算并比较不同b值组间病变淋巴结信号噪声比、对比噪声比和ADC值,分析不同b值下ADC值对肝转移瘤和肝良性肿瘤的鉴别诊断效能,优化出最佳b值.结果 所有病灶的DWI图像随着b值由200s/mm2升高至1 000s/mm2,图像信噪比逐渐降低,图像对比噪声比在b值为400s/mm2时最高,图像为200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2、800s/mm2的对比噪声比无统计学差异,b值为800s/mm2时,诊断肝转移瘤敏感度、特异度较高,分别为87.63%、78.82%.结论 1.5T磁共振诊断肝转移瘤b值为800s/mm2时获得的ADC值效能最高.