经会阴部超声测量孕中、晚期宫颈长度对预测早产的应用分析

目的：探讨孕中、晚期经会阴部超声测量宫颈长度对预测早产的临床价值。方法对194例表现有早产先兆的孕妇在孕中期（24～28周）和孕晚期（30～34周）采取经会阴部超声测量宫颈长度。结果在第一阶段（孕中期）测量的孕妇宫颈长度明显大于第二阶段（孕晚期），且差异具有统计学意义。在第一阶段（孕24～28周）194例孕妇中，足月分娩184例，占94．85％，早产10例，占5．15％。在第二阶段（孕30～34周）192例孕妇中，足月分娩184例，占95．83％，早产8例，占4．17％。在第一阶段和第一阶段，与宫颈长度≥30 mm的孕妇相比较，宫颈长度25～29 mm及＜25 mm的孕妇发生早产的风险分别是≥30mm孕妇5．3倍、6．8倍和14．5倍、18．7倍。以宫颈长度30mm作为发生早产的预测值，在第一阶段（孕24～28周）的敏感度为20．00％，特异度为97．28％，准确度为93．30％；在第二阶段（孕30～34周）的敏感度为40．00％，特异度为93．65％，准确度为92．27％。结论孕晚期孕妇的宫颈长度较孕中期孕妇明显缩短，而宫颈长度越短发生早产的风险越大，孕晚期（孕30～34周）宫颈长度测量对早产预测有一定的价值。