超声诊断颌面部血管瘤伴出血1例

患者男，26岁。因“颈部触及包块一年”来院检查。查体：左颈部胸锁乳突肌后方探及一5cm ×4cm肿物，表面光滑，活动度良好，皮温、皮色正常，无触痛。超声声像图表现：左颈总动脉后方见等回声区5．1cm ×4．3cm ×3．4cm，外形饱满，形态欠规，左右边界清晰，表面见0．1cm强回声后伴声影，外周见完整包膜回声。该实质性包块前壁与颈总动脉后壁相紧贴，后方回声无改变，探头加压后无明显形态改变。病灶内部及周边探及稀疏血流信号，动脉频谱为低阻， RI 0.66。超声提示：左颈部皮下实质性占位伴钙化灶，建议穿刺和手术治疗。病理显示肿块表面较光滑，切面灰红色，局灶灰白色，质较嫩。镜下显示纤维组织增生包绕，内部血管增生，见出血与纤维素样渗出，部分间质疏松水肿。病理提示：静脉型血管瘤伴出血。术后患者恢复良好。