超声下空气灌肠整复小儿肠套叠的应用价值

目的：探讨超声下空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠的临床应用价值。方法回顾分析本院37例超声引导下空气灌肠整复小儿肠套叠的影像学资料。所有患儿均先行立位腹透排除膈下游离气体，再行常规超声检查，明确诊断后，直接在超声实时监视下，采用空气灌肠机对患儿进行空气灌肠，整复压力为6～12kPa。如套头出现停顿不动，则排气后对相应部位的腹部进行揉按。再继续充气并用超声观察，如发现套头迅速消失且大量气体进入小肠，小肠区内见广泛气体强回声，则提示整复成功。结果本组肠套叠患儿均为回—结肠型，横切面上均表现为典型的“同心圆征”，所有患儿均成功整复。其中3例患儿整复后出现回盲瓣处水肿，在声像图上可见环形低回声的水肿带，称为“暗环征”。结论超声下空气灌肠整复小儿肠套叠既方便、快捷，又避免了常规X线透视的辐射损害，有望成为小儿肠套叠的首选治疗方法。