扩散加权成像结合动态增强MRI在隆胸术后评估中的应用

目的 分析隆胸术后假体及并发症的MRI表现,探讨扩散加权成像(DWI)结合动态增强MRI应用于隆胸术后评估的价值.资料与方法 收集54例隆胸术后患者,包括水凝胶注射隆胸术17例34个假体,硅胶假体植入隆胸术19例34个假体,自体脂肪移植隆胸术18例36个乳腺,分析假体有无破裂、破裂分型及周围腺体病变的MRI表现.结果 水凝胶注射隆胸术组17例34个水凝胶注射假体中,30个假体破裂(聚集型破裂14个,离散型破裂16个),并发乳腺癌1例、脓肿1例;硅胶假体植入隆胸术组19例34个硅胶假体中,未破裂23个(其中包膜挛缩15个),假体破裂11个,其中囊内破裂8个,表现为"包膜下线"征、"索套"征等;囊外破裂3个,表现为假体突破纤维包膜,进入腺体后方或腺体内;并发乳腺癌1例;自体脂肪移植隆胸术18例,表现为乳腺周围脂肪间隙多个环形强化结节.结论 不同隆胸术及隆胸材料具有特征性MRI表现,DWI结合动态增强MRI能够准确评估假体有无破裂及破裂类型,并能发现腺体病变.