阻塞性呼吸睡眠暂停综合征肺动脉硬化度与右心室功能的相关性

目的 研究阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)患者肺动脉硬化度(PAS)与右心室舒张、收缩功能之间的相关性.资料与方法选取符合OSAS诊断标准的60例患者作为OSAS组,选取同期31例健康成人作为对照组.所有受试者均进行常规超声心动图检查,采用sRT-3DE技术评估OSAS右心室收缩功能.通过呼吸暂停低通气指数(AHI)判断OSAS患者的疾病严重程度,分析PAS及AHI与右心室舒张、收缩指标的相关性.结果 OSAH组与对照组患者年龄、性别、心率、体重指数、血压差异均无统计学意义(P＞0.05).OSAH组患者AHI、鼾声指数和最低氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).OSAS组患者PAS与AHI呈显著正相关(r=0.722,P=0.000),与tE、tE/tA、tE'、tA'所代表右心室舒张功能指数呈显著负相关(r=-0.331,P=0.010;r=-0.341,P=0.008;r=-0.352,P=0.006;r=-0.521,P=0.000),与tA呈正相关(r=0.341,P=0.008),与右心室每搏量、右心室射血分数、三尖瓣环平面收缩偏移、tSa所代表右心室收缩功能指数呈负相关(r=-0.176,P=-0.180;r=0.602,P=0.000;r=-0.347,P=0.007;r=-0.497,P=0.000),与右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、肺动脉收缩压、平均肺动脉压呈正相关(r=0.408,P=0.001;r=0.374,P=0.003;r=0.560,P=0.000;r=0.867、P=0.000).结论 OSAS患者右心室舒张及收缩功能随疾病严重程度的增加逐渐降低.作为新发现的一项多普勒超声参数,PAS与AHI呈正相关,并与OSAHS患者右心室收缩和舒张功能相关.