频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿血流动力学变化

目的 通过频谱多普勒超声评价神经系统畸形胎儿的血流动力学改变.资料与方法 选择2015年9月-2016年5月在首都医科大学附属北京妇产医院行超声检查发现神经系统畸形的胎儿22例(畸形组),孕周20～24周,均经尸检或出生后影像检查证实,同时选择50例同孕周时段正常胎儿作为对照组.比较两组频谱多普勒超声评价指标,包括左心室心肌做功指数(MPI)(自动测量法)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)和心率.结果 对照组和畸形组间心功能MPI比较,差异有统计学意义(0.44±0.05比0.48±0.08,P＜0.05);两组MCA阻力指数比较,差异有统计学意义(0.80±0.06比0.88±0.14,P＜0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPI自动测量法是评价胎儿心功能较为可靠、简便的方法.神经系统畸形胎儿与正常胎儿相比血流动力学有一定变化,表现为胎儿心脏功能下降,MCA阻力升高,频谱多普勒超声能为神经系统畸形胎儿的宫内监测提供更多信息与依据.