全身磁共振成像多发性骨髓瘤浸润类型评估预后的价值

目的 探讨全身磁共振成像(WB-MRI)中多发性骨髓瘤(MM)病灶浸润类型评估患者预后的价值.资料与方法 选择2010年1月-2016年12月经病理证实的62例MM患者,行WB-MRI检查前均未进行治疗,将患者WB-MRI病灶浸润类型分为正常型、小结节型、大结节型、混合型、弥漫型,比较不同病灶浸润类型对患者总生存期的影响.结果 62例患者中,正常型5例,小结节型20例,大结节型13例,混合型7例,弥漫型17例.所有患者均随访30.9～47.1个月,中位随访时间39个月,混合型患者的中位总生存期为17.0个月(95％CI12.6～21.3个月),明显比其他浸润类型患者的中位总生存期43.0个月短(95％ CI 33.7～52.3个月),差异有统计学意义(P＜0.05).此外,按DS和ISS分期系统评估初诊患者的肿瘤临床分期,其中DSⅠ期6例,Ⅱ期6例,Ⅲ期50例;ISS Ⅰ期15例,Ⅱ期22例,Ⅲ期25例,WB-MRI病灶浸润类型与临床DS分期、ISS分期间无显著相关(P＞0.05).结论 WB-MRI中MM的不同浸润类型对评估患者预后有重要价值.