原发性肺浸润型黏液腺癌的多层螺旋CT表现

目的：原发性肺浸润型黏液腺癌极少见，相关文献报道较少，本文探讨其多层螺旋CT（MSCT）表现，提高对本病的认识。资料与方法回顾性分析41例经手术或穿刺病理证实为原发性肺浸润型黏液腺癌患者的临床资料，所有患者行MSCT平扫，其中27例行CT增强扫描。分析病灶数量、分布、形态、密度，测量病灶主体密度和强化幅度，比较不同类型的病灶扫描前后CT值和增强幅度的差异。结果41例患者病灶数量：单发40例，多发1例。单发病灶分布：右肺上叶5例、中叶1例、下叶17例，左肺上叶5例、下叶12例；多发病灶1例（左肺下叶、右肺上叶、中叶、下叶）。形态：圆形（类圆形）29例，不规则形12例。密度：磨玻璃密度4例，单纯实变密度11例，混合实变密度26例。圆形（类圆形）病灶的扫描前后CT值、增强幅度均高于不规则形病灶，差异有统计学意义（t=5.00、6.51、14.06，P<0.05）。结论原发性肺浸润型黏液腺癌MSCT征象以单发圆形（类圆形）病灶、双肺下叶、混合实变密度多见，实性病灶平扫密度低于肌肉，增强扫描呈轻度至中度异常强化，圆形（类圆形）病灶比不规则形病灶密度高，强化幅度大。