体外冲击波联合麻醉剂治疗慢性足底筋膜炎临床疗效的Meta分析

目的:评价体外冲击波治疗联合麻醉剂使用对于慢性足底筋膜炎的有效性。方法:检索中国知网、万方数据库、Pubmed等数据库自建库至2018年10月所有关于体外冲击波治疗慢性足底筋膜炎的随机对照试验。由两名研究人员独立筛选，对纳入文献进行特征提取，使用Cochrane手册对纳入文献进行偏倚评估。采用RevMan 5.3版软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献，受试者共1489例，其中体外冲击波组779例，对照组710例。Meta分析结果显示，体外冲击波组可缓解疼痛( OR＝1.93， P<0.00001)和改善功能( OR＝1.92， P<0.00001)，且麻醉剂的使用并不会影响结局指标( OR＝2.19， P<0.01)。不同治疗模式(聚焦式和放射式)或不同治疗强度(中、高能量)的体外冲击波治疗足底筋膜炎均同样有效，疗效均优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.01)。 结论:ESWT可显著缓解慢性足底筋膜炎患者的疼痛程度，改善其步行功能，在干预过程中使用麻醉剂不会影响疗效，且不同的治疗模式(聚焦式和放射式)或不同治疗强度(中、高能量)的体外冲击波治疗足底筋膜炎均有效。