电耳镜检查对高压氧治疗所致中耳气压伤的临床诊断意义

高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对多种疾病有独特疗效,但少数患者在治疗中发生中耳气压伤(middle ear barotrauma),表现为耳闷、耳痛、听力下降、鼓膜充血及鼓室积.液积血甚至鼓膜破裂的发生不仅增加了患者痛苦,还可导致患者中断治疗.由于HBO医生缺乏相应的耳科知识和检查器械,只能根据患者对耳痛症状的描诉,推断患者是否发生中耳气压伤,严重者则向耳科转诊治疗,这往往容易使患者对HBO产生误解,也对高压氧不认同.电耳镜(electro-ofoscopy)检查可窥视外耳道、鼓膜病变及鼓室积液影[1],本研究采用电耳镜前瞻性观察300例首次HBO治疗患者的鼓膜,根据鼓膜变化,结合患者的耳部症状,对中耳气压伤作出一个正确的判断,从而探讨电耳镜检查早期诊断高压氧治疗所致中耳气压伤的可行性和应用效果.