人类异常纺锤体样小头畸形相关蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织和癌旁组织中人类异常纺锤体样小头畸形相关蛋白(ASPM)的表达情况及其与患者临床病理参数和预后的关系.方法 收集175例随访满5年的NSCLC患者术后石蜡标本,包括肿瘤组织和癌旁组织,采用免疫组织化学染色法检测各组织中ASPM的表达情况.比较ASPM不同表达水平患者的年龄、性别比、分化程度构成比、吸烟史、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期构成比;绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较NSCLC患者的5年总生存率;采用Cox回归模型分析影响NSCLC患者预后的危险因素.结果 免疫组织化学染色结果显示,64.57％(113/175)的肿瘤组织标本中呈ASPM高表达,而癌旁组织中仅有22.29％(39/175)呈ASPM高表达,NSCLC患者肿瘤组织中的ASPM高表达占比显著高于癌旁组织(χ2=63.683,P<0.001).根据肿瘤组织标本染色结果,将175例NSCLC患者标本分为ASPM低表达组(62例)和ASPM高表达组(113例).两组患者肿瘤大小(χ2=5.060,P=0.024)、淋巴结转移(χ2=3.998,P=0.046)及TNM分期构成比(χ2=5.427,P=0.020)比较,差异均有统计学意义.Kaplan-Meier生存曲线结果显示,ASPM低表达组NSCLC患者5年总生存率显著优于ASPM高表达组(χ2=5.040,P=0.025).将肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及ASPM表达纳入Cox回归分析,结果显示TNM分期[风险比(HR)=3.883,95％置信区间(CI)(1.616,9.330),P=0.005]和ASPM表达[HR=3.845,95％CI(1.795,8.236),P=0.008]是影响NSCLC预后的危险因素.结论 ASPM在NSCLC患者肿瘤组织中呈高表达,且其表达水平是影响NSCLC患者预后的危险因素.