以贫血、血小板减少及淋巴细胞比例增高为首发临床表现的复杂核型急性早幼粒细胞白血病一例并文献复习

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML),以外周血及骨髓中的异常早幼粒细胞增多、凝血功能异常、特异性染色体易位t(15;17)(q22;q21)为特征,形成早幼粒细胞白血病-维甲酸受体α(promyelocytic leukemia retinoic acid receptor alpha,PML-RARα)融合基因,其蛋白产物阻滞细胞分化,导致细胞凋亡不足,引发APL[1-2].临床上除有发热、感染、贫血和浸润等急性白血病症状外,患者常表现出广泛而严重的出血,易并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),可有原发纤溶亢进[3].近期兰州军区兰州总医院全军血液病中心收治1例以贫血、血小板减少及淋巴细胞比例增高为首发临床表现的复杂核型APL,治疗效果良好,现报道如下.