品管圈在提高创伤骨科患者疼痛评估规范率中的应用效果

目的：探讨品管圈活动在提高创伤骨科患者疼痛评估规范率中的应用效果,系统规范疼痛管理,完善并规范无痛病房的建设。方法针对创伤骨科手外科无痛病房实施过程中发现的疼痛评估不规范的问题,于2014年3~8月,开展以“提高创伤骨科患者疼痛评估规范率”为主题的品管圈质量改善项目。通过品管圈质量改善工具,参照美国疼痛协会(American Pain Society,APS)2005年的关于疼痛质量改进的推荐,构建完善的疼痛评估体系,运用质量管理工具对疼痛评估体系存在的问题进行分析,对疼痛评估流程、评估时间和频次等方面加以完善和改进,取得了满意效果,将2013年12月至2014年3月在院的320例患者疼痛评估方案设为品管圈改善前期；将2014年4~7月在院的335例患者疼痛评估方案设为品管圈改善后的改善期和维持期,并将改进前后状况进行比较。结果实施品管圈质量改善后,住院患者疼痛评估规范率由改善前期的54.69%提高至改善期的79.44%；目标达标率104.34%,进步率63.32%；在改善后维持期,住院患者疼痛评估规范率达到85.68%,进步率70.33%。结论品管圈质量改善活动的开展不仅提高了创伤骨科住院患者疼痛评估的规范率,建立了完善的疼痛评估体系,而且有助于提高临床护士疼痛管理专业化水平,促进医护患三方和谐,保障护理质量安全,提升护理服务品质。