外周血白细胞计数与脑卒中患者全因死亡的相关性研究

目的 探讨外周血白细胞(WBC)计数水平与脑卒中患者全因死亡的相关性.方法 1742例脑卒中患者,根据入院时WBC计数下降、正常和升高分为A(n=66)、B(n=1428)、C(n=248)三组,根据脑卒中亚型分为脑血栓组(n=758),腔隙性脑梗塞组(n=503),脑出血组(n=481).收集患者入院时的基线资料及采集静脉血标本,检测白细胞、血小板、甘油三酯及总胆固醇等指标,终点事件定义为全因死亡.结果 平均随访4.5年后,C组的死亡率显著高于A、B组(P＜0.001).在调整了年龄、BMI等影响预后因素后,以WBC≤10×109/L为基线资料,WBC＞10×109/L全因死亡率增高(P＜0.oo1).基于脑卒中分类分组,WBC计数升高主要在脑血栓和脑出血患者中显著增加死亡风险(P=0.01).结论 白细胞计数升高对脑卒中患者的死亡具有促进作用,主要增加脑血栓患者和脑出血患者的死亡风险.