地塞米松治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床研究

目的 分析地塞米松治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效并探讨激素的使用时机与方法.方法 2010年1月至2013年1月我院收治的早期慢性重型肝炎患者300例分为治疗组与对照组各150例,对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在此基础上加用地塞米松治疗,观察两组治疗后的血清生化指标、并发症、不良反应以及预后.结果 治疗4周后治疗组血清总胆红素、ALT、AST、PT均明显低于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(20.0％ vs 54.0％,x2=37.194,P＜0.05),治疗有效率明显高于对照组(88.0％ vs 64.0％,x2=23.684,P＜ 0.05).治疗组使用激素1周后24例患者出现兴奋失眠,经对症处理和停用激素后症状好转;12例出现皮肤痤疮,未作特殊处理,停用激素后好转;6例患者停用激素后出现胆红素反跳,未作特殊处理,继续常规内科治疗,好转出院.对照组无不良反应.结论 地塞米松治疗早期重型乙型肝炎,可有效改善临床症状,缩短病程,阻止重型乙型肝炎的进展,可在临床推广.但应注意使用时机与方法,尽量减少激素的不良反应.