培美曲塞治疗晚期肺腺癌时监测 Hcy 的意义

目的：研究肺腺癌患者采用培美曲塞化疗过程中血清Hcy水平的变化，探索血清Hcy水平变化在肺腺癌患者采用培美曲塞化疗疗效预测中的作用。方法：回顾性分析我院肺腺癌采用培美曲塞化疗患者57例，根据治疗过程中的影像学检查结果，评价治疗效果，分别于化疗前和化疗第2周期结束后，清晨空腹抽取静脉血检测Hcy水平，对患者临床特征、化疗前后Hcy水平及其变化与临床疗效的关系进行统计学分析。结果：研究对象采用培美曲塞化疗效果为：CR 0例、PR 19例、SD 22例、PD 16例，ORR为33．3％，DCR为71．9％，各临床因素与培美曲塞治疗疗效ORR、DCR均无相关性；治疗前血清Hcy水平的高低对化疗的疗效无明显影响，治疗后血清Hcy水平正常者DCR明显高于血清Hcy水平异常者（P＜0．05），化疗前后PR组和SD组Hcy水平变化有显著性差异（P＜0．05），化疗后Hcy水平降低患者ORR及DCR均明显高于血清Hcy水平升高患者（ P＜0．05）。结论：肺腺癌患者采用培美曲塞化疗过程中监测血清Hcy水平的变化，可以预测肺腺癌患者化疗疗效。