超声心动图评价肥厚性心肌病升主动脉弹性的临床研究

目的 升主动脉(AAO)弹性改变是心血管疾病发展过程中的一个重要因素.研究采用超声心动图评价肥厚性心肌病(HCM)患者AAO弹性特征,以期了解其生物力学功能改变.方法 连续入选HCM患者50例,其中梗阻型(HOCM) 27例、非梗阻型(HNOCM) 23例,设立健康对照组30例.采用M型超声测量AAO收缩末期及舒张末期内径,记录肱动脉血压,计算AAO应变、扩张性和僵硬度指数;采用组织多普勒方法测量AAO前壁收缩期、舒张早期及舒张晚期运动速度,比较三组间参数的差异性.结果 在HOCM组、HNOCM组和对照组间,AAO应变、扩张性及舒张早期运动速度依次增高(P均＜0.05),而AAO僵硬度指数则依次降低(P均＜0.01).HOCM组的AAO前壁收缩期运动速度低于对照组(P＜0.05);HOCM组及HNOCM组的舒张晚期运动速度低于对照组(P均＜0.05).结论 HCM患者AAO血管弹性较正常组下降,且以HOCM组下降更为显著.