靶向超声微泡造影评价低分子肝素对兔睾丸缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的 研究靶向超声微泡造影评价低分子肝素(LMWH)保护兔睾丸缺血再灌注损伤(IRI)作用的可行性.方法 36只大白兔随机分为对照组(S组:S1、S2组)、缺血再灌注组(R组:R1、R2组)及LMWH干预组(D组:D1、D2组).S1、R组术后给予等量生理盐水,S2、D组术后给予LMWH 300 IU/kg.各组术前、后分别行普通脂质微泡(MB)及携P-选择素单抗靶向脂质微泡(TMB-P)超声造影,并穿刺取血检测ET-1、NO,造影结束后取术侧睾丸免疫组织化学检测P-选择素.结果 术后R组及D组,TMB-P造影各项参数较MB变化明显(P＜0.05).术后R组较S组TMB-P造影PI、Slope、AUC明显增大,TP缩短,MTT、DT/2延长(P＜0.05),血浆ET-1、NO含量升高(P＜0.05),睾丸微血管内皮细胞P-选择素表达量明显增加(P＜0.05);术后D组较R组TMB-P造影PI、Slope、AUC明显降低,TP延长,MTT、DT/2缩短(P＜0.05),血浆ET-1、NO含量降低(P＜0.05),睾丸微血管内皮细胞P-选择素表达量减少(P＜0.05).结论 LMWH能够通过抑制P-选择素减轻兔睾丸IRI;TMB-P靶向造影能够客观地反映微血管P-选择素表达量的变化,有效评价LMWH对兔睾丸IRI的保护作用.