脉冲多普勒取样容积位置对胎儿肺动脉血流频谱参数影响的研究

目的 通过将脉冲多普勒取样容积(SV)放置在胎儿肺动脉瓣口三个不同位置(a:内侧,靠近主动脉侧;b:肺动脉瓣口中间;c:外侧,远离主动脉侧)分别获得胎儿肺动脉血流频谱,探讨不同的SV位置对胎儿肺动脉血流频谱参数的影响,从而为更准确的测量提供参考依据.方法 选取424例正常胎儿,根据不同孕周分成5组,20～23+6周,24～27+6周,28～31+6周,32～35+6周,36～40+6周,分别测量其肺动脉瓣口三个位置(a、b、c)的速度时间积分(VTI)、最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)、最大压差(PGmax)、平均压差(PGmean)、射血时间(ET)、加速时间(AT)、加速时间与射血时间的比值(AT/ET).不同孕周间VTI、Vmax、Vmean、PGmax、PGmean、ET、AT、AT/ET组间比较采用方差分析,各参数与孕周的关系进行Pearson相关分析,所有孕周不同取样容积位置(a、b、c)的比较采用配对t检验.结果 不同孕周间VTI、Vmax、Vmean、PGmax、PGmean、AT、AT/ET组间比较差异均有统计学意义(P=0.000),且均与孕周呈线性相关,a组与b组、b组与c组比较AT、AT/ET、Vmax、Vmean有统计学意义(P=0.000),a组与c组比较AT、AT/ET、Vmax、Vmean无统计学意义(P＞0.05).结论 SV位置的不同会对胎儿肺动脉血流频谱参数产生影响.