超声在小儿先天性梨状窝瘘诊断中的价值

目的 探讨超声在小儿先天性梨状窝瘘(CPSF)诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析32例经术后病理证实CPSF患儿的临床和影像学资料.结果 32例CPSF均为单侧发病(左侧为主),其中非感染期病例8例,术前超声诊断准确6例,超声诊断符合率为75％;感染期病例24例,术前超声诊断21例,超声诊断符合率为87.5％.非感染期CPSF的超声表现为:瘘管壁薄且光滑,管径相对较细,瘘管与周围组织分界清晰,瘘管内部回声均匀.感染期CPSF的超声表现为:瘘管管径明显增粗,壁增厚毛糙,与周围组织分界不清,内见无回声区及斑块状、点状回声,部分夹杂有气体强回声;瘘管反复感染可形成颈深部脓肿,并可累及甲状腺.结论 超声不仅能清晰显示瘘管是否存在及其走向,还可以根据感染期和非感染期CPSF的不同超声表现来为临床手术时机的选择提供相关信息,因此高频超声可作为CPSF的首选检查方法.