顺铂致兔急性肾损伤肾脏血流灌注的超声造影研究

目的 探讨顺铂致兔急性肾损伤(AKI)肾脏血流灌注的变化规律.方法 雄性新西兰大白兔40只,经耳缘静脉注射顺铂建立兔AKI模型,取样时间分别为6(T6)、12 (T12)、24 (T24)、36(T36)、48 h(T48),据此随机分为五组,每组8只.分别于建模前后相应时间点进行肾脏超声造影检查,采用Q-lab软件分析肾皮质、髓质TIC曲线.取耳缘静脉血检测建模前、后BUN及SCr值,AKI诊断指标参照KDIGO标准.使用SPSS22.0进行数据分析,P＜0.05为差异具有统计学意义.实验结束后,取兔肾组织,常规石蜡切片,HE染色光镜观察.结果 T24、T36及T48组实验兔均发生AKI.建模后T12、T24、T36及T48组皮质RT,T24、T36及T48组皮质PI,T36及T48组皮质WIS、AUC较建模前具有显著差异(P＜0.05).建模后髓质各造影参数较建模前均无显著差异(P＞0.05).结论 超声造影可灵敏地反映顺铂所致AKI早期肾皮质血流灌注的改变,RT在血BUN及SCr未达到AKI诊断标准前已有明显改变,PI、WIS及AUC的变化则出现较晚.