超声造影与增强CT对肝硬化背景下肝内小结节样病灶的诊断比较和误诊分析

目的 比较超声造影(CEUS)与增强螺旋CT(CECT)对肝硬化背景下≤3 cm结节样病灶的诊断效能.方法 对74例84个肝硬化合并肝内小结节样病灶患者行CEUS及CECT检查,评估2种检查方法的诊断效能并分析其误诊原因.结果 CEUS对小结节样病灶的敏感性、特异性、准确性分别为88.6%、87.5%、88.1%,CECT对应值分别为79.5%、95.0%、86.9%(P>0.05).2种检查方法均正确诊断68个结节(33个HCC,35个良性结节),CEUS误诊10个(5个HCC,5个良性结节),CECT误诊10个(8个HCC,2个良性结节),漏诊1个,两者均误诊的有5个结节(3个HCC,2个良性结节).结论 CEUS对肝硬化背景下小结节样病灶的定性诊断价值与CECT相似,对于误诊病例,应予注意.