二维超声及实时三维超声VOCAL技术评估膀胱容量的对比研究

目的 对照评估二维及三维超声技术测量膀胱体积的准确性.方法 采用二维超声和三维超声测量62例男性成人的膀胱体积.二维超声测量排尿前膀胱最大切面的3个径线(L、H、W),分别用数学公式(V=0.5×L×H×W)、经验公式(V=0.7×L×H×W)计算膀胱体积;获取膀胱的三维数据,应用其体积分析软件VOCAL(virtual organ computed-aided analysis technique)测量膀胱体积;排尿后测得的尿液实际体积作为对照;如有残余尿则用上述方法测量残余尿体积,将排尿前体积减去残余尿体积,再与膀胱实际排尿量比较.结果 经二维超声经验公式法、三维VOCAL法测得的膀胱体积与膀胱实际排尿量比较差异无统计学意义(P值分别为0.599、0.867).二维经验公式法与三维VOCAL法比较差异亦无统计学意义(P=0.660).二维数学公式法的膀胱体积偏小,与二维经验公式法、三维VOCAL法以及膀胱实际排尿量比较存在统计学差异(P<0.001).二维经验公式、二维数学公式、三维超声VOCAL法计算所得的体积及实际所测膀胱排尿量均有较好的相关性,且大容量膀胱的相关性较小容量好.结论 三维超声可快速获得膀胱体积.二维超声经验公式和三维超声测算膀胱体积准确可靠,为临床评价膀胱功能、下尿路梗阻等提供了有力手段.而二维超声数学公式则低估了膀胱的实际体积.